Efectividad y seguridad de la prescripción diferida de antibióticos en el tratamiento de las infecciones respiratorias agudas del tracto superior.

Abstract

[ES] Las infecciones agudas del tracto respiratorio superior, como el resfriado común, la faringitis, la otitis media aguda, la laringitis y la sinusitis no complicada, representan algunas de las principales causas de consulta médica en atención primaria. A pesar de que la gran mayoría de estas infecciones son causadas por virus y son de naturaleza autolimitada, es frecuente la prescripción inadecuada de antibióticos para su manejo. Una estrategia que podría ser utilizada en el abordaje de estas infecciones es la denominada prescripción diferida de antibióticos. Esta práctica consiste en la prescripción de un antibiótico que el/la paciente solo tomaría en caso de empeoramiento de los síntomas a los 2 o 3 días de haber acudido a la consulta. El objetivo es reducir el uso inapropiado de antibióticos en procesos que no los precisan, y, por ende, la resistencia antimicrobiana, al tiempo que se garantiza la eficacia y seguridad en el manejo de las infecciones. El objetivo de este informe es evaluar la efectividad y seguridad de la prescripción diferida de antibióticos para el tratamiento de las infecciones respiratorias agudas del tracto respiratorio superior en población pediátrica y adulta. Además, se analizarán las principales consideraciones de implementación, como las perspectivas de pacientes y profesionales sanitarios, así como los aspectos organizativos de la prescripción diferida de antibióticos en el ámbito de atención primaria.

[GLG] As infeccións agudas do tracto respiratorio superior, como o arrefriado común, a farinxite, a otite media aguda, a larinxite e a sinusite non complicada, representan algunhas das principais causas de consulta médica en atención primaria. A pesar de que a gran maioría destas infeccións son causadas por virus e son de natureza autolimitada, é frecuente a prescrición inadecuada de antibióticos para o seu manexo. Unha estratexia que podería ser utilizada na abordaxe destas infeccións é a denominada prescrición diferida de antibióticos. Esta práctica consiste na prescrición dun antibiótico que o paciente só tomaría en caso de empeoramento dos síntomas aos 2 ou 3 días de acudir á consulta. O obxectivo é reducir o uso inapropiado de antibióticos en procesos que non os precisan, e, polo tanto, a resistencia antimicrobiana, á vez que se garante a eficacia e seguridade no manexo das infeccións. O obxetivo deste informe e avaliar a efectividade e seguridade da prescrición diferida de antibióticos para o tratamento das infeccións respiratorias agudas do tracto respiratorio superior en poboación pediátrica e adulta. Ademais, analízanse as principais consideracións de implementación, como as perspectivas de pacientes e profesionais sanitarios, así como os aspectos organizativos da prescrición diferida de antibióticos no ámbito de atención primaria.

[EN] Acute upper respiratory infections, such as the common cold, pharyngitis, acute otitis media, laryngitis and uncomplicated sinusitis, represent some of the main causes of medical consultation in primary care. Although the vast majority of these infections are caused by viruses and are of a self-limited nature, inappropriate antibiotic prescription for their management is common. A strategy that could be used to tackle these infections is delayed antibiotic prescription. This practice involves prescribing an antibiotic that the patient would take only in case of worsening of the symptoms within 2 or 3 days of consultation. The purpose is to reduce inappropriate antibiotic use in conditions that do not require it, and, consequently, antimicrobial resistance, while ensuring efficacy and safety in the management of infections. Objectives: To evaluate the effectiveness and safety of delayed antibiotic prescription for the treatment of acute upper respiratory infections in paediatric and adult populations. Also, the main considerations related to its implementation, such as patient and HCP perspectives, as well as the organisational aspects of delayed antibiotic prescription in the primary care level are analysed.